Grossesse gémellaire

Cet article ne traite que de la grossesse gémellaire. Pour les jumeaux, voir l'article Jumeau.

Une grossesse est une grossesse gémellaire lorsque il y a 2 fœtus dans la cavité utérine. En obstétrique, le terme de grossesse multiple ne s'applique que lorsque l'utérus contient 3 fœtus ou plus. Le risque de complication de la grossesse gémellaire dépend directement du nombre de placentas: soit un placenta, aboutissant à une grossesse gémellaire monochoriale; soit deux placentas, aboutissant une grossesse gémellaire bichoriale. Le nombre de placentas d'une grossesse gémellaire ou d'une grossesse multiple s’appelle la chorionicité.

Causes et fréquence de la grossesse gémellaire

Différents type de grossesse gémellaire

Quatre types de jumeaux monozygotes. (À gauche : stade de la division ; à droite : nombre de chorions et d'amnios.)

Monozygotique

Bizygotique

Bichoriale

Monochoriale

Surveillance de la grossesse gémellaire

Cette section décrit la surveillance de la grossesse en France.

Circonstances de découverte

Diagnostic du type de grossesse : la chorionicité

Le diagnostic de chorionicité est indispensable à une prise en charge adaptée des grossesses gémellaires. Ce diagnostic est fondamental . C'est une recommandation d'adresser la patiente à un référent en échographie d'un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal

Au cours de l'échographie

A la naissance

Surveillance de la grossesse gémellaire bichoriale

Surveillance de la grossesse gémellaire monochoriale biamniotique

Complications spécifiques

Surveillance de la grossesse gémellaire monochoriale monoamniotique

Complications spécifiques

Surveillance de la grossesse gémellaire dans les autres pays

Accouchement gémellaire

Devenir des jumeaux

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